肛门息肉是癌的近亲吗？95%的大肠癌从它开始
肛门息肉是肠道黏膜表面突出的赘生组织，95%的大肠癌由它恶变而来。肛门息肉生长缓慢且隐蔽，从发展到癌症需要5-15年。很多人对肛门息肉掉以轻心，等到出现便血、腹痛等症状时才去检查，往往已经较大甚至发生了癌变。本文将为您呈现一封来自肛门息肉的认罪书，揭示肛门息肉的生长特点、癌变风险、切除方法及复查方案，帮助您科学应对，通过及早检查防患于未然。
肛门息肉长得很慢，藏得很深
肛门息肉生长速度缓慢，善于隐蔽自己，不同部位的暴露时机各不相同。声带息肉小如芝麻时就会让人声音嘶哑而被及早发现；鼻腔息肉长到豌豆大小才会出现鼻塞等症状；小儿直肠息肉因易出血而从肛门脱出露出马脚；胃体上的息肉却可以长到很大而患者毫无感觉。最阴险的是大肠部位的肛门息肉，经常多发分布，平时隐蔽生长，表面脆弱易出血，患者发现便血去检查时，病情往往已经不轻了。因此，千万不要等到出现明显症状才去检查。生长速度虽然缓慢，但如果不通过检查加以干预，它就有足够的时间从良性发展为恶性。这也是为什么医学界普遍建议40岁后即使没有任何不适，也应做一次肠镜检查，目的就是赶在肛门息肉长大之前发现并切除。
肛门息肉其实是癌的近亲
95%的大肠癌由肛门息肉恶变而来，说它是癌症的近亲恰如其分。但并非所有都会癌变。恶性占极少数，良性占绝大多数，即使癌变也需要较长时间。哪些更容易癌变？短期内生长迅速的往往凶多吉少，尤其是直径大于2厘米的，应高度警惕。组织学上属于腺瘤型的易癌变，炎症型则恶变较少。体积较小、带蒂的多属于良性，不易癌变；宽基广蒂的常难以平安，容易癌变。有遗传倾向的，如家族性结肠息肉病，癌变率极高；多发性的癌变几率也相应增加。从出现到癌变有5-15年的窗口期，在这段时间内如果通过检查及时发现并切除，就能彻底阻断癌变之路。如果放任不管，肛门息肉就能顺利长成癌瘤，到那时切除和治疗难度都将截然不同。
切除肛门息肉其实很简单
既然肛门息肉与癌症关系密切，就不能等闲视之，应及时切除，以免夜长梦多。随着医学技术的发展，绝大多数肛门息肉已能在内镜下用圈套器割除，或以电灼、激光来治疗，安全有效、病人痛苦小，不再需要剖腹手术，甚至不需要住院。这对于患者来说无疑是一个好消息。但对于范围较广、体积较大的，在内镜下切除有困难时，仍需手术治疗，以一时之苦来换取长治久安。所有经内镜切除的组织，均应送病理检查以排除癌变。病理检查结果是诊断性质的金标准，只有通过病理检查才能明确是炎症性还是腺瘤性，以及是否存在癌变。发现后及时切除，是避免其发展为癌症的根本保障。
切除肛门息肉后要定期检查
肛门息肉的生存能力极强，切除后如果生活习惯和体内环境没有改变，适合其生长的条件依然存在，就可能死灰复燃。因此，切除后定期复查检查至关重要。肠镜检查是监测复发的核心手段。对于一些增生性的肛门息肉，生长速度很慢，患者可在术后1～2年检查一次；如果曾经有结肠息肉病史、家族史，应该1-3年检查一次。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需检查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明复发概率小，之后可以改为每5-10年检查一次。有下列情况之一者，需要在3-6个月内再次检查：首次肠镜检查因肠道准备不好影响视野者；因各种原因未能完成全结肠检查者；一次切除总数超过10个；大于1cm的广基息肉；大于1cm的腺瘤性息肉伴重度异型增生；已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜下层不愿追加手术切除者。切除后的定期检查，是阻止其复发和癌变的最后一道防线。
预防肛门息肉建议
预防需从生活方式和定期检查两方面入手。调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，多吃蔬菜、水果和全谷类食品。少吃加工肉类如香肠、培根等，这些食物可在肠道内转化为致癌物质。保持规律排便习惯，避免长期便秘或腹泻。戒烟限酒、适度运动、控制体重。对于有肠道息肉家族史的人群，建议提前开始定期肠镜检查。45岁以上普通人群也应将肠镜检查纳入常规体检。预防肛门息肉，饮食调节和定期检查缺一不可。及早发现并及时切除，是避免其发展为癌症的最佳策略。
