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广泛期小细胞肺癌脑内孤立进展,放疗加原方案是否优于更换全身治疗?

广泛期小细胞肺癌脑内孤立进展,放疗加原方案是否优于更换全身治疗?

广泛期小细胞肺癌侵袭性强、预后差,一线免疫联合化疗已成为标准治疗,但脑转移仍是临床棘手问题。现有证据表明,免疫治疗虽能改善整体生存,却无法降低脑转移发生风险。山东省肿瘤医院朱慧教授团队在Journal of Clinical Oncology发表的一项多中心回顾性研究,纳入ES-SCLC一线治疗后仅脑进展患者,比较三种治疗策略:继续原全身治疗联合脑放疗、更换全身治疗方案联合脑放疗、仅更换全身治疗。结果显示,延续原方案联合脑放疗组中位总生存期达16.3个月,显著优于更换全身治疗组。该研究为肺癌脑转移患者提供了“进展部位导向”的治疗新思路,打破“进展即换药”的传统观念,对优化肺癌脑转移治疗策略具有重要指导意义。... 全文

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