中风后遗症怎么调理？7个经典名方从不同角度破解康复难题
中风后遗症，是脑卒中急性期过后遗留的半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩、肢体麻木等运动、感觉、语言及认知等多方面的功能障碍，严重影响患者生活质量，也给家庭带来沉重的照护负担。历代医家对中风后遗症的调理积累了丰富经验，创立了许多行之有效的方剂，为中风后遗症患者提供了多样化的治疗选择。本文精选7首名老中医治疗中风后遗症的经典验方，涵盖滋阴平肝、益气活血、通腑化痰、祛风散寒、清热化痰等不同治则，分别适用于阴虚、气虚血瘀、腑实痰热、寒痰阻络、风痰内扰等不同证型。需要强调的是，中风后遗症的选方用药必须建立在准确辨证之上，证型不同治法迥异，切不可盲目套用，否则不仅无法改善中风后遗症，还可能加重病情。以下逐一介绍各方，供中风后遗症患者及家属参考。
制豨莶至阴汤：滋阴平肝，通经活络
此方是著名中医学家任应秋创立，适用于中风后遗症属阴虚证者，症见头晕耳鸣、目眩少寐、舌强言謇、口眼歪斜、半身不遂。方中制豨莶强壮筋骨、通经除痹为主药；干地黄、枸杞子、龟甲养阴滋肾、柔肝息风；当归、牛膝、赤芍、丹参活血通络；知母、黄柏、菊花制阴虚阳亢、引火下行。全方合用，共奏滋肾平肝、通经活络之效，以滋阴为主、活血通络为辅，适合阴虚风动所致的中风后遗症。阳虚肢凉或痰热腑实证者不宜，中风后遗症患者若误用则会适得其反。
通脉舒络汤：益气活血，通脉舒络
此方是国医大师张学文创立，适用于中风后遗症偏于气虚血瘀者，症见半身不遂、肢软无力、气短乏力。方中黄芪为君，补气要药，健脾益肺、益气通络；川芎为血中之气药，辛香走窜、温通脉络、活血行气；红花活血散瘀；地龙咸寒走窜、活络剔邪；川牛膝活血通络、引血下行；丹参善活血凉血；桂枝温经行瘀、通阳化气；山楂入血分，活血散瘀消肿。此方中山楂运用颇具新意——中风后遗症患者多肠厚脂高，山楂既可薄肠化脂、又能活血、尚可防黄芪壅补之弊，一药四功。诸药共奏益气活血、通脉舒络之功，补能攻、能上能下，是中风后遗症气虚血瘀证的代表方，对该类中风后遗症患者尤为适宜。
三化复遂汤：通腑化痰，活血通络
此方是全国名老中医焦树德创立，适用于中风病中经证，表现为神志清楚、半身不遂、肌力0至1级、大便秘结数日甚至十余日不行、口有热腐气味、舌苔厚腻而黄、脉沉滑有力。焦氏指出，中风邪中于经者，多出现阳明经痰热结滞、腑气不通之证，常须通其阳明腑气，大便通畅后半身不遂常随之好转。方以大黄荡涤胃肠、下燥结除瘀热；枳实行气降痰；厚朴行气除满；羌活搜肝风、理游风；全瓜蒌降气化痰；半夏除湿化痰；桃仁活血润燥；防风搜肝散风；钩藤舒筋活络、平肝息风；玄明粉通腑泻热。中风之初及早运用，疗效更佳，对伴有便秘的中风后遗症患者尤其对症。
乌附星香汤：祛风散寒，通经活络
此方是全国名老中医李仲愚创立的独特验方，适用于中风偏瘫属寒痰瘀血痹阻经络者。方中制川乌、制白附子、制南星均为辛温之品，有祛风通络、散寒止痛、燥湿化痰作用；木香助理气通经。四药配伍，共具祛风散寒、通经活络之功，药简功专、相得益彰。此方多燥烈，对寒痰瘀血阻络者有卓效，但燥烈之剂多伤正气，体质虚弱者不宜。制川乌、制白附子、制南星需先煎1小时，待药液不麻口后再加其他药物煎10分钟，以确保安全。中风后遗症患者若属寒痰证型，此方常能取得意想不到的效果。
桑钩温胆汤：清热息风，化痰通络
此方是名老中医赵金铎的自拟验方，适用于中风先兆、中风发作、复中风及中风后遗症。赵氏认为，中风多因过食肥甘、脾运不健、聚湿生痰、痰湿内蕴化热生风，加之年过四十阴气自半、肝肾亏损、水不涵木、内风旋动，两因相合致病。方中半夏、陈皮、茯苓燥湿化痰以通络；枳实、竹茹清热降逆以化痰；钩藤平息肝风而不燥；桑寄生滋补肝肾而不腻，扶助正气而不碍邪，对风痰内阻、肝肾不足者最宜；甘草和中。诸药共具清热息风、化痰通络之功，标本兼顾、谨守病机，对中风后遗症属风痰内扰者有良好效果。
柴牡三角汤：宣畅气血，化瘀醒脑
此方是全国名老中医陈苏生创立，适用于中风及其后遗症。方中北柴胡宣畅气血、推陈致新；生牡蛎潜阳软坚、消痰行水，二者同用无升阳僭逆之患、有降泄疏导之功，通血道亦走水道；山羊角代羚羊角，平肝息风、解脑血管痉挛；水牛角代犀角，清心止血、醒脑解毒；生鹿角消血肿，移治脑部凝血留瘀。五味合用，对脑部气血郁滞、水液潴留者疗效显著，在中风后遗症的不同阶段均可酌情选用。
通脉汤：益气活血，逐瘀通络
此方是全国名老中医杨百茀创立，适用于中风后遗症属气虚者，症见半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、脉迟缓或浮弱。此方从仲景桂枝茯苓丸和清任补阳还五汤化裁而成，以黄芪为君重在补气；桂枝、川芎、桃仁、丹皮为臣活血通脉；当归、白芍、生地、茯苓为佐使养血安正，使瘀去而不伤正、活血而无耗血之虑。中风初期实证者不宜，中风后遗症恢复期属气虚血瘀者则较为适合。
以上七方各有侧重，中风后遗症患者应在专业医师指导下选用，不可盲目套方。正确选方、坚持调理，中风后遗症的改善便有章可循。
