年轻人也会得外伤性白内障?这些诱因你可能没想到
外伤性白内障,很多人以为这是老年人才会得的病,其实不然。二十出头的年轻人,甚至几岁的小孩子,都可能因为眼部受伤而患上外伤性白内障。之前就有新闻报道,有年轻人用筋膜枪按摩眼睛,结果导致晶状体混浊,最终被确诊为白内障。眼睛的晶状体主要由蛋白质和水组成,用高频率震动的筋膜枪去击打眼周,会严重干扰眼部正常代谢,一旦晶状体代谢紊乱,蛋白质结构就会发生不可逆的改变,变得混浊不清,这就是外伤性白内障的典型成因。打个比方,就像生鸡蛋被煮熟,蛋清变成蛋白,这个过程是不可逆的,滴再多眼药水也变不回去。据临床统计资料显示,眼外伤是青壮年单眼视力损害的重要原因之一,而外伤性白内障在其中占据了相当比例。本文将带你了解年轻人患上外伤性白内障的几大诱因,并澄清一个常见误区:眼药水到底能不能治好白内障。眼睛的保护,从来都不是小事。

年轻人的外伤性白内障,往往和这几件事有关
说到白内障,大家总觉得那是七八十岁老人的事。但事实上,外伤性白内障可以发生在任何年龄段,年轻人甚至儿童都可能中招。以下几种情况,是年轻人发生外伤性白内障的常见原因。
眼部受到外力撞击或穿刺伤,是导致外伤性白内障最直接的因素。比如运动时被球击中眼睛,打架时拳头打到眼部,骑车摔倒撞到头面部,甚至小孩子玩剪刀等尖锐物品时不小心扎到眼睛,都可能直接损伤晶状体,使其变得混浊,导致视力明显下降。前面提到的筋膜枪按摩眼睛,本质上就是一种反复的钝性冲击,同样会诱发外伤性白内障,严重损害视力。
除了机械性损伤,化学灼伤和辐射暴露也会损伤晶状体。工厂里酸碱液体溅入眼内,或长期在强紫外线、电离辐射环境下工作而不佩戴防护镜,都可能破坏晶状体蛋白质结构,最终形成外伤性白内障,让视力一步步恶化。
另外,一些代谢性疾病也会让年轻人更容易得白内障。比如糖尿病,如果血糖长期控制不好,晶状体代谢就会出问题,浑浊的速度远比正常人快,视力也会随之快速下滑。长期使用某些药物,比如激素类(糖皮质激素),同样会增加白内障的风险。虽然这些不完全是“外伤”直接导致的,但如果同时有过眼部受伤经历,两者叠加,外伤性白内障的发生概率会明显上升,对视力的损害也更加严重。

眼睛受伤后出现这些变化,要警惕外伤性白内障
外伤性白内障的早期信号并不难察觉。如果你或家人眼部受过伤,之后出现以下情况,一定要引起重视,因为这直接关系到视力的恢复。
视力慢慢变得模糊,像隔了一层毛玻璃,擦也擦不掉。这种模糊感通常是渐进性的,一开始可能不明显,但随着时间推移会越来越重,视力持续下降。看东西出现重影,一个物体看成两个或多个,尤其在夜间看灯光时会看到明显的光晕,严重影响视力。对光线变得敏感,怕光、眩光,白天在室外睁不开眼,晚上开车觉得对面车灯格外刺眼,这些都会干扰正常视力。如果肉眼能看到瞳孔区域不再是纯黑色,而是发白、发灰,那说明晶状体已经很混浊了,属于比较晚期的表现,此时的视力往往已严重受损。
需要特别提醒的是,外伤性白内障早期往往不伴有疼痛,很多人觉得“不疼不痒,应该没事”,结果拖着拖着就错过了最佳干预时机,视力也越来越差。任何眼部外伤后,如果发现视力出现异常,都应尽快去正规医疗机构做裂隙灯检查,由专业医生判断是否存在外伤性白内障。越早发现,对视力的保护就越有利。

滴眼药水能治好外伤性白内障吗?别信
这是很多人关心的问题,也是最大的误区。答案很明确:不能。
外伤性白内障的本质,是晶状体蛋白质因外伤冲击、代谢紊乱或辐射损伤而发生变性,从透明变得混浊。这个改变,就像鸡蛋被煮熟后蛋清变成蛋白一样,是结构性的、不可逆的变化。市面上任何眼药水,都只能作用于眼球表面或前房,无法让已经变性凝固的晶状体蛋白质重新变回透明状态,自然也无法挽回受损的视力。有些眼药水或许能在一定程度上延缓晶状体老化的速度,或者缓解眼部干涩不适,但绝对无法“逆转”白内障,更无法恢复已经下降的视力。
如果确诊了外伤性白内障,而且已经影响到正常生活和工作,目前唯一有效的治疗方式就是手术。手术的原理并不复杂:把已经混浊的天然晶状体取出来,换上一枚透明的人工晶体,光线就能重新顺利进入眼内,视力也就得到了恢复。
如何预防外伤性白内障?日常防护很重要
预防外伤性白内障,关键在于减少眼部受伤的风险。从事电焊、打磨、建筑、化工等高风险职业的朋友,务必佩戴防冲击、防化学飞溅的专业护目镜,保护好眼睛。进行篮球、足球等对抗性运动时,有条件的话可以佩戴抗冲击的运动护目镜,防止意外撞击损伤视力。日常生活中,拿取尖锐物品要小心,家中有小孩的要让剪刀、刀具远离他们能够到的地方。使用清洁剂、消毒剂等化学品时,注意阅读安全说明,防止液体溅入眼睛,伤害视力。长期在户外活动,佩戴能阻挡紫外线的太阳镜,减少紫外线对晶状体的累积损伤。既往有过眼部外伤史的人群,即使当时没有明显不适,也应定期做眼科检查,因为外伤性白内障可能在伤后数月甚至数年才逐渐显现出来,等到发现时视力已经明显下降。
总之,外伤性白内障并非老年人的“专利”,年轻人同样需要提高警惕。眼睛受了伤,别大意;视力出了变化,早就医;眼药水治不了白内障,别花冤枉钱;手术是唯一的出路,别害怕。科学认识外伤性白内障,才能更好地保护自己的眼睛和视力。
