骨质疏松补钙就行了吗？三大法宝帮你强健骨骼
骨质疏松，顾名思义，就是骨骼变得稀疏松软。做一个简单的比喻，疏松的骨头就好比泡在水里的木材，浸泡时间越久，木材的强度越差；同样，缺钙的时间越久，骨质疏松越严重，骨骼质量就越差。骨质疏松的科学定义为以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病。如果您被诊断为骨质疏松，实际上意味着两个重要警告：您的骨骼质量正在变差；您发生骨折的风险正在增加。这就跟感冒、胃肠炎一样常见，和高血压、糖尿病一样都是慢性病，但因为前期症状不明显，常常被人们忽视，只有在骨折时才被察觉。因此，骨质疏松也被称为“静悄悄的疾病”或“沉寂的健康杀手”。医学界已将防治骨质疏松、预防骨折，与治疗高血脂预防心肌梗塞、治疗高血压预防中风放在了同等重要的位置。本文将从骨质疏松的症状、发病原因、高危人群、诊断方法及防治措施等方面进行系统梳理，帮助读者科学认识和应对骨质疏松。该病的防治，关键在于早发现、早干预，从年轻时就要开始关注骨骼健康，重视钙的足量摄入，并定期检测骨密度。
骨质疏松有哪些症状？
骨质疏松症初期通常没有任何临床表现，随着病情进展，开始出现下背部疼痛、驼背并伴有身高逐渐变矮，甚至骨折。部分患者直到骨折后才被诊断为骨质疏松。骨质疏松引起的骨折常见于髋部、脊柱和腕部，其中髋部骨折后果最为严重。骨质疏松患者骨量流失到一定程度后，即使轻微外伤甚至日常活动都可能引发骨折。因此，骨质疏松被称为“静悄悄的流行病”，其危害不容忽视。充足的钙摄入是预防骨质疏松的基础，定期骨密度检测则是早期发现的关键。
骨质疏松的发病原因有哪些？
引起中老年人骨质丢失的因素十分复杂，近年研究认为与下列因素密切相关。中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一，绝经后雌激素水平下降致使骨吸收增加已是公认的事实。随年龄增长，钙调节激素分泌失调致使骨代谢紊乱。老年人因牙齿脱落及消化功能降低，多有营养缺乏，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足，其中钙的缺乏尤为突出。随着年龄增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。此外，个人生活习惯、身体状况、疾病，甚至种族、地域等因素也与骨质疏松的发展有关。钙代谢失衡在骨质疏松的发生发展中扮演着关键角色，骨密度检测可客观反映骨质状况。
哪些人容易得骨质疏松？
以下人群属于骨质疏松的高危人群：老龄人群；女性绝经者；有母系家族史（尤其髋部骨折家族史）；低体重者；性激素低下者；吸烟者；过度饮酒或咖啡者；体力活动少者；饮食中钙和/或维生素D缺乏者（光照少或摄入少）；有影响骨代谢的疾病者；应用影响骨代谢的药物者。高危人群应尽早进行骨密度检查，及早发现骨质流失。日常饮食中注意补钙，对预防骨质疏松具有重要意义。骨密度检测结果可为补钙和治疗方案的制定提供科学依据。
如何确诊骨质疏松？
骨密度检查是最常见的确诊骨质疏松的方式，国家已将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。美国指南指出，以下人群需定期做骨密度检查：65岁以上绝经后妇女；伴有脆性骨折的绝经后妇女；长期激素代替疗法的妇女；轻微创伤后出现骨折的男性；X线显示骨质减少的人群。此外，可通过OSTA指数进行自测评估：OSTA指数=(体重-年龄)×0.2。结果小于-4为高风险，-4~-1之间为中风险，大于-1为低风险。确诊骨质疏松后，应在医生指导下合理补钙，并定期复查骨密度以评估疗效。
如何预防和治疗骨质疏松？
营养、阳光、运动是预防骨质疏松的三大法宝。骨骼维持正常生长发育需要平衡饮食，其中钙和维生素D最为重要。建议成人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群为1000～1200mg。饮食中钙摄入不足时，可遵医嘱适当给予钙剂补充。牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等都是优质的钙来源。维生素D除帮助钙吸收外，还能增强四肢肌力、有效防止跌倒。每天接受30～40分钟日照非常重要。运动可以增加和保持骨量，推荐散步、运动操、游泳等，每天半小时左右。已患骨质疏松者，应在医生指导下合理补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物。单纯补钙并不能解决所有问题，还需配合药物和运动综合治疗，同时定期监测骨密度变化。注意预防危险事件——雨雪天气尽量不出门，避免剧烈咳嗽和幅度过大的运动，正确使用拐杖和助行器，浴室安装防跌倒设施。骨质疏松症应坚持预防为主、防治结合的原则，定期检查骨密度，及早发现异常，尽早干预。从年轻时开始注重钙的储备，是为老年骨骼健康打下坚实基础的关键，而骨密度检测则是评估骨骼健康状况最客观的手段。
