严重心律失常是急诊最常见的危急情况之一，包括房扑、房颤、阵发性室上速、室速、室扑、室颤及严重缓慢型心律失常，可在短时间内导致血流动力学障碍甚至猝死。本文系统梳理各类心律失常的诊断要点与阶梯式急救流程：室上速可先尝试迷走刺激；室速首选利多卡因；尖端扭转型室速需区分病因、补镁或异丙肾上腺素；室扑室颤需立即电除颤；预激综合征需警惕洋地黄禁用；缓慢型心律失常需及时起搏。掌握处理要点是提高抢救成功率的关键。...