高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素，而阿司匹林作为心血管一二级预防的基石药物，其对血尿酸的影响存在剂量差异——小剂量（75~150mg/d）抑制尿酸排泄，高剂量（>3g/d）则促进尿酸排泄。综合现有临床证据，高尿酸血症并非阿司匹林的使用禁忌。临床建议的核心是：正在使用阿司匹林进行心血管二级预防的患者不应停药，而应在继续用药的同时积极规范治疗高尿酸血症。相比纠结于停用阿司匹林，临床应更关注高尿酸血症的生活方式干预和降尿酸药物治疗。...