疾病科普无症状高尿酸血症需要治疗吗?治疗时机和药物怎么选?

高尿酸血症是继“三高”之后的“第四高”,患病率已超糖尿病。高尿酸血症的危害不仅限于痛风性关节炎——血尿酸每升高60μmol/L,高血压风险增加15%-23%,糖尿病风险增加25%,冠心病死亡风险增加9%-30%,慢性肾衰风险增加74%-420%。无症状不等于无损害,高尿酸血症的危害在沉默中持续侵蚀心血管和肾脏。治疗时机遵循分层原则:血尿酸>540μmol/L无条件启动,>480μmol/L且合并任一疾病启动,痛风发作≥2次无论尿酸高低启动。常用降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他(抑制尿酸生成)和苯溴马隆(促进尿酸排泄)。...

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