上颌窦炎是上颌窦底提升术需重点评估的禁忌证之一，急性上颌窦炎和化脓性慢性上颌窦炎患者不宜行侧壁开窗提升术。上颌窦提升术的风险因素包括全身因素（高血压、糖尿病、放疗史、双膦酸盐用药）、局部解剖因素（上颌窦分隔发生率27.7%、黏膜厚度0.3~0.8mm且吸烟者更脆、血管最低点距嵴顶11.25mm）及鼻腔疾病。内提升经牙槽嵴顶入路，近年在新工具辅助下可用于剩余骨高度<4mm的病例；外提升经侧壁开窗，成功率86%~100%。上颌窦黏膜含骨源细胞具成骨潜能，提升后不植骨仍可成骨。严格评估上颌窦炎等风险因素、掌握解剖特点，是提升术成功的关键。...

上颌窦底提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用术式，但黏膜穿孔（平均发生率30%）、出血及感染等并发症仍需重视。穿孔原因包括医源性操作不当和患者解剖因素（黏膜厚度<1.5mm时穿孔率高达41%），较小穿孔可用胶原膜覆盖，较大穿孔需钛钉固位修补。上颌窦区域血供主要来自上牙槽后动脉，47%患者侧壁有骨内血管，术前CT可识别55%~64%血管，超声骨刀有助保护。感染与术前窦腔病变、口腔卫生差、吸烟等相关，发病率2%~5.6%，轻症可用抗生素治疗，重症需清创并请耳鼻喉科会诊。种植体掉入窦腔需及时取出，防止移位风险。术前严格评估、术中精细操作、术后规范用药是降低并发症的关键。...

上颌窦是上颌骨体内的锥形空腔，上颌后牙缺失后窦腔气化扩大常致牙槽骨量不足，影响种植修复。上颌窦底提升植骨术通过增加骨量为种植创造条件，经牙槽嵴顶入路的内提升技术因创伤小、并发症少成为首选。骨冲击器法操作简单、成本低，对疏松骨质可通过挤压获得初期稳定性；水囊扩张法提升范围大、挤压力均匀，黏膜穿孔率仅6.5%，但技术敏感度高，目前仅适用于单牙缺失；S-reamer钻法操作简便、无敲击不适，可用于多牙缺失，但提升高度宜控制在5mm以内。并发症包括黏膜穿孔（可捏鼻鼓腮检查）、姿势性眩晕、急性上颌窦炎及种植体脱落，需术前严格把握适应证、术后积极处理。...