炎症性肠病的发病与肠道微生态的深度失衡密切相关。炎症性肠病患者肠道菌群多样性显著降低，克罗恩病降低约50%，溃疡性结肠病降低约30%。粪普拉梭杆菌减少与炎症性肠病复发相关，产丁酸梭状杆菌减少则削弱黏膜保护。微生物抗原通过诱导Th1/Th17/Treg分化调控炎症性肠病的免疫应答；短链脂肪酸和色氨酸代谢产物的减少则加重肠道炎症。微生态组学为炎症性肠病的诊断、疗效预测和预后评估提供了新工具——菌群标志物鉴别克罗恩病准确率达77%，粪普拉梭杆菌丰度可预测抗TNF-α疗效。肠道微生态正成为理解炎症性肠病发病机制和优化临床决策的重要突破口。...