肠痈即现代医学的急性阑尾炎，其辨治关键在于区分脓成与脓未成。典型体征为右下腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、屈脚。脓未成时脉迟而紧，治宜大黄牡丹皮汤泻热破瘀，服后当下血而愈；脓已成时脉洪而数，不可再行攻下，当以排脓为法，方用排脓散或肠痈化脓愈合汤，排脓与扶正兼顾。化脓日久者右下腹可见肌肤甲错，提示病程已久、正气已伤。本文系统解析肠痈的疼痛特征、脉诊辨脓、经方应用及化脓后治疗，为临床辨治肠痈提供实用参考。...