肥胖伴血脂高脂肪肝怎么办？中医辨证施治降脂减肥有良方
中医降脂减肥是近年来备受关注的健康调理方式，随着人们生活水平的提高，肥胖人群日益增多，血脂高、胆固醇高、脂肪肝、肥胖型高血压、心脑血管疾病等发病率呈上升趋势。中医降脂减肥讲究辨证施治，根据体质和病证的不同，采用相应的治法。中医降脂减肥并非单一的“泻下”或“节食”，而是通过和胃消脂、活血行瘀、宽胸化痰、疏肝利胆、利尿渗湿、泻下通便六大法，从不同角度调理脏腑功能、清除体内脂浊痰湿。中医降脂减肥既可改善肥胖相关指标，又能同步调理伴随疾病，实现整体健康水平的提升。本文将系统介绍中医降脂减肥六大法的适用人群、常用药物及代表方剂，助您找到最适合自己的降脂减肥方案，健康瘦身不反弹。
一、和胃消脂法——从源头阻断脂浊生成
中医降脂减肥认为，形体肥胖多因甘肥太过，油脂粘腻先壅于胃，表现为脘腹饱胀、嗳腐吞酸、口味秽浊、舌苔腻。和胃消脂法通过助消化、消食积，从源头阻断脂浊生成。
常用药物包括山楂、大麦芽、莱菔子等，本草早有消除脂垢的记载。传统焦三仙、保和丸为代表方剂。市售山楂果、山楂糕酸甜可口，服用方便；鲜莱菔生吃炒吃均清口，是中医降脂减肥最简便的食疗方法。中医降脂减肥从和胃消脂入手，适合食积胃胀型肥胖人群。
二、活血行瘀法——疏通血脉降脂减肥
中医降脂减肥认为，肥胖之人血液中脂肪过多，易引起动脉硬化，心脑血管病变多由此产生。活血行瘀药物能扩张冠状动脉、增加血流量、降低血脂，对防止斑块形成和促进消退均有作用。中医降脂减肥采用活血行瘀法，尤其适合肥胖兼有瘀血阻滞、妇女经闭不行、舌质青紫瘀点者，降脂同时又能治病。
常用药物：当归、川芎（佛手散）善于活血调经止痛；丹参（功同四物汤）为心脑血管病常用药；赤芍、鸡血藤活血舒筋；三七、蒲黄活血止痛。市售丹参包、复方丹参包、冠心1号方等均有活血行瘀降脂功效。中医降脂减肥与心脑血管养护同步进行，一举两得。
三、宽胸化痰法——化解肥胖痰浊
中医降脂减肥有“肥人多痰”之说，此痰即肥胖之痰浊——脂肪过多。肥胖之人动则气短、胸闷，甚则头晕呕吐、舌苔滑腻；痰火重者性情急躁、血压高、头胀脑鸣、睡眠不安、舌苔黄腻、大便干结。中医降脂减肥采用宽胸化痰法最为合适。
常用药物：瓜蒌（栝楼）为宽胸化痰要药，市售瓜蒌包可降血脂，尤善治冠心病，瓜蒌仁兼润肠通便；薤白（小蒜）常与瓜蒌配伍（栝楼薤白汤）；枳实、枳壳宽胸化痰，配陈皮、半夏即为温胆汤；半夏化痰和胃止呕，与陈皮配合为二陈汤主药，是中医降脂减肥化痰湿的主要方剂。陈皮梅、橙皮条既可口又为食疗降脂佳品。
四、疏肝利胆法——促进脂肪消化
胆汁能消化脂肪。肝炎、胆囊炎、肝胆结石患者胆汁分泌不足，往往厌油腻。中医降脂减肥采用疏肝利胆法，尤其适合脂肪肝患者。
常用药物：茵陈为治疗黄疸专用药，利胆作用显著；莪术、姜黄、郁金三药均能疏肝利胆降脂；市售白金丸（郁金、明矾）疏肝利胆、降脂化痰浊、化结石；柴胡疏肝散为常用成方；决明子清肝明目，泡茶常饮可泻肝火降血脂。中医降脂减肥配合疏肝利胆，恢复肝胆正常功能。
五、利尿渗湿法——平稳排泄脂浊
中医降脂减肥认为“湿盛生痰”，水湿代谢失常易与血液相混、清浊不分致血脂升高。利尿渗湿法是中医降脂减肥最平稳的方法。
冬瓜粥是典型食疗方，冬瓜有利水作用并有“瘦人忌”记载，患者食后小便增多，体重减轻。冬瓜子、冬瓜皮煎汤常服；泽泻为利尿渗湿常用药，有降脂作用；茶树根、玉米须均可利尿降脂。中医降脂减肥通过利尿渗湿给湿浊以出路，平稳安全。
六、泻下通便法——排泄脂垢邪浊
中医降脂减肥对于体质强壮结实、大便秘结者采用泻下通便法排泄脂垢邪浊。
常用药物：大黄为泻下通便要药，中医降脂减肥作用迅速；虎杖既能泻下又可行瘀；何首乌养血润肠，适合肥胖兼血虚肠燥便秘者，市售首乌包还能乌须黑发、抗老防衰。市售减肥茶多含泻下药，服用后体重随即减轻，但中医降脂减肥强调辨证使用，不宜盲目。古方指迷茯苓丸（枳实、半夏、茯苓、芒硝）缓下痰浊，对肥胖人高血压手指发麻效果良好。
七、中医降脂减肥的辨证要点
中医降脂减肥六法各有侧重：和胃消脂从起因着手；活血行瘀直捣其巢；宽胸化痰与疏肝利胆改善脏腑功能；利尿与泻下给邪以出路。中医降脂减肥遇肥胖兼虚证者，需配合补气血、调阴阳、益脾肾扶助正气。与其服用药物，不如平时少吃肥腻，晚餐不宜过饱——佛家“过午不食”的戒律确有道理。中医降脂减肥贵在坚持，方见长效。降脂减肥不是一朝一夕之功，需要持之以恒地调理和生活方式的配合。。
