阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，理论上每个人都有概率患上。演员吴彦祖因阑尾炎复发再次手术引发关注——2019年首次发作时误认为食物中毒而延误，采取保守治疗后复发，最终选择手术根除。阑尾炎分为急性和慢性两类，急性占急腹症首位，慢性多由急性迁延不愈所致。治疗方面，保守治疗适用于条件不允许或炎性肿块形成者，但存在复发风险；手术切除是根治手段，慢性反复发作或急性确诊后建议手术。本文系统梳理了阑尾炎的病因分类、治疗选择、复发风险及预防措施，帮助读者科学认识阑尾炎。...

胆源性慢性胰腺炎是由胆道结石诱发或加重的慢性胰腺炎症，在我国急性胰腺炎中占比最高。超声内镜（EUS）将内镜与超声技术相结合，是诊断胆总管微小结石最准确的手段，优于CT和磁共振胰胆管成像。在治疗方面，EUS引导下胆管引流术（EUS-BD）被认为是胆源性慢性胰腺炎的一线治疗方案，相较于经皮穿刺和ERCP具有侵入性更低、成功率更高、并发症更少等优势。此外，EUS在胰周液体积聚引流、胰腺假性囊肿治疗及儿童、妊娠期等特殊人群应用中也展现出独特价值。本文系统综述EUS在胆源性慢性胰腺炎诊治中的应用进展，为临床提供参考。...

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以反复发作的干咳为主要表现，无明显喘息症状，因此常被称为“不喘的哮喘”。其咳嗽特点为夜间加重、持续时间长（超过8周），冷空气、花粉、宠物皮毛等易诱发，普通止咳药和抗生素无效，需通过肺功能激发实验确诊。该病的危害在于延误诊治可能发展为典型哮喘，并对肺功能造成不可逆损害。治疗以吸入性糖皮质激素为主，通常需要坚持用药一年左右才能达到稳定控制。日常生活中应注意避免过敏原、规律作息、适当锻炼，出现反复刺激性干咳应及时就诊。...

哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的疾病，由于气道壁增厚、管腔狭窄，导致患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。根据临床症状，哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床控制期三级，不同分级的治疗和用药方案各有侧重。慢性持续期是临床上最常见的哮喘状态，也是最容易被忽视的阶段。哮喘的治疗以控制气道炎症、舒张支气管为核心，吸入性糖皮质激素是治疗的基石药物。用药方面需区分控制药物和缓解药物，并注意规范使用吸入装置。了解哮喘的分级、治疗和用药知识，是科学管理哮喘的基础。...

胆源性慢性胰腺炎是由胆道疾病诱发的慢性胰腺炎症，但部分以腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状为首发表现的患者，其病因可能并非该病，而是狼疮性肠炎等罕见疾病。本文报道一例31岁女性患者，初诊为该病并行胆囊切除术，术后症状无缓解，最终确诊为狼疮性肠炎。文章对比了该病与狼疮性肠炎的临床表现和CT影像特征，强调两者鉴别要点，并指出对于常规治疗无效的消化道症状患者，应警惕狼疮性肠炎可能，及时行自身抗体筛查，避免误诊误治，改善患者预后。...

胆源性慢性胰腺炎是由胆道疾病诱发或加重的慢性胰腺炎症，在儿童中虽不常见，但因症状不典型——缺乏典型上腹部放射痛、呕吐症状突出、黄疸少见——易被漏诊。肝功能异常（尤其是ALT升高）是重要诊断线索，血清淀粉酶和脂肪酶是经典筛查项目，B超和CT检查有助于明确病因。治疗包括禁食、补液、抑制胰酶分泌、抗感染等基础治疗，影像学提示脓肿或囊肿时需手术干预。本文系统梳理了儿童胆源性慢性胰腺炎的临床特点、筛查诊断方法及治疗方案，以帮助临床医生提高对该病的认识和诊疗水平。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫系统错误攻击胰腺导致的罕见慢性炎症性疾病，好发于中老年男性，常合并多器官受累，临床表现为无痛性黄疸、腹痛等，与胰腺癌高度相似，鉴别诊断困难。本文通过一例反复发作的自身免疫性胰腺炎病例，系统梳理了其临床特点、CT动态变化、18F-FDG PET/CT及FAPI PET/CT的典型代谢特征、血清IgG4检查价值及超声内镜引导下穿刺活检的病理学依据，并介绍了糖皮质激素治疗方案。PET/CT在全身评估、鉴别诊断、疗效监测与复发预警中具有重要价值，可为临床提供更全面的诊治信息。...

自身免疫性胰腺炎是一种好发于中老年男性的特殊类型慢性胰腺炎，以梗阻性黄疸、腹痛为主要表现，与胰腺癌高度相似，极易误诊。本文通过一例误诊为胰头癌而行胰十二指肠切除术的病例，系统梳理了自身免疫性胰腺炎的临床表现、影像学特征、血清学标志物及病理学诊断标准，重点阐述了与胰腺癌的鉴别要点，并介绍了糖皮质激素治疗方案。该病例提示，临床医生在遇到胰腺占位伴梗阻性黄疸患者时，应常规筛查血清IgG4，必要时行激素诊断性治疗，以降低误诊率和避免不必要的手术创伤。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，以血清IgG4升高、胰腺弥漫性或局灶性肿大及对激素治疗敏感为特征，好发于中老年男性。临床表现多样，胰腺外器官可先后受累，与胰腺癌高度相似，易导致误诊。本文系统梳理了自身免疫性胰腺炎的临床表现、影像学特征（CT/MRI“腊肠征”“胰管穿透征”）、血清学改变（IgG4）及组织病理学诊断标准，并介绍了糖皮质激素治疗方案及复发管理策略，旨在提高临床医生对该病的认识，减少误诊漏诊及不必要的手术。...

自身免疫性胰腺炎是IgG4相关性疾病最常见的病变形式，以男性发病为主，临床表现为梗阻性黄疸、腹痛等，可合并肝脏、胆管等多器官受累。本文基于一例IgG4相关肝脏炎性假瘤合并自身免疫性胰腺炎的病例，系统梳理了该病的临床表现、影像学检查（CT、MRI）特征、血清学检查（IgG4）价值及组织病理学诊断标准（淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化、IgG4+浆细胞>10个/HPF），并介绍了糖皮质激素治疗方案。对于合并占位性病变难以排除恶性者，手术切除仍是重要选择。本文旨在提高临床医生对自身免疫性胰腺炎及其合并症的认识和诊疗水平。...

老年肺气肿是老年人常见的慢性呼吸系统疾病，其典型症状包括早期活动后气短、咳嗽咳痰，晚期静息状态下亦可出现呼吸困难，严重时伴口唇紫绀和意识障碍。该病的病因复杂，吸烟是最主要的致病因素，此外环境污染、反复呼吸道感染及遗传缺陷也参与其中。老年肺气肿的治疗需兼顾稳定期管理和急性加重期干预，包括戒烟、营养支持、呼吸训练、家庭氧疗以及规范的抗感染、祛痰、解痉平喘等综合措施。早识别症状、明确病因、科学治疗，对延缓老年肺气肿进展意义重大。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，总体患病率约2.2/10万，1型好发于老年男性，临床表现为阻塞性黄疸、腹痛等，与胰腺癌高度相似。影像学检查在自身免疫性胰腺炎的诊断与鉴别中发挥核心作用，CT表现为“腊肠征”“胶囊征”及延迟强化，MRI/MRCP可清晰显示胆胰管狭窄，DWI/ADC值有助于与胰腺癌鉴别，PET-CT可评估全身受累及治疗反应。本文系统梳理了自身免疫性胰腺炎的影像学诊断要点、鉴别策略及激素治疗后影像评估，旨在提高影像科及临床医生对该病的认识和诊疗水平。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，首选口服糖皮质激素治疗，但约30%患者可自行缓解，需严格把握治疗指征。本文系统梳理了自身免疫性胰腺炎的激素治疗策略，包括有症状（梗阻性黄疸、腹痛等）和无症状患者（持续胰腺占位、肝功能异常）的治疗指征，诱导缓解期泼尼松30~40mg/d的起始方案及减量策略，Ⅰ型与Ⅱ型在维持治疗上的差异，以及复发危险因素（血清IgG4持续升高、胰腺弥漫性肿大、合并硬化性胆管炎）和复发后再次激素治疗、联合免疫调节剂或利妥昔单抗的管理方案，为临床规范治疗自身免疫性胰腺炎提供参考。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，以胰腺肿大、梗阻性黄疸、淋巴浆细胞浸润合并纤维化为特征，临床表现与胰腺癌高度相似，易导致误诊和不必要的手术。本文基于最新文献，系统梳理了自身免疫性胰腺炎的Ⅰ型与Ⅱ型分型特征及临床表现，详细介绍了影像学（CT、MRI/MRCP、EUS）、血清学（IgG4及新型标志物）和组织病理学在诊断中的应用，并重点阐述了糖皮质激素诱导缓解与维持治疗方案，以及免疫抑制剂和利妥昔单抗等生物制剂在难治性病例中的应用，旨在为临床规范诊治自身免疫性胰腺炎提供参考。...

自身免疫性胰腺炎是一种自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，多发于男性，常以梗阻性黄疸、腹部不适为主要表现，部分患者与胰腺癌难以鉴别，易导致误诊和不必要的手术。本文基于20例自身免疫性胰腺炎患者的临床资料，系统梳理了该病的临床表现（黄疸、腹痛及胰腺外器官受累）、影像学与实验室检查（增强CT、MRCP、血清IgG4及CA19-9）、病理学特征（1型淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎与2型特发性导管中心性胰腺炎）及糖皮质激素治疗方案，并强调了小剂量维持治疗对预防复发的重要性，旨在提高临床医生对该病的认识和诊疗水平。...

老年肺气肿是老年人常见的呼吸系统疾病，其本身进展缓慢，真正威胁生命的是由此引发的多种并发症，包括下呼吸道感染、自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病及多脏器功能衰竭等。老年患者由于生理机能退化，其并发症的临床特点常不典型，容易延误诊治。本文系统梳理老年肺气肿的常见并发症、临床特点及治疗策略，帮助患者和家属实现早识别、早干预。...

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的特殊类型慢性胰腺炎，以胰腺纤维化及功能障碍为特征，可合并胰腺外器官损害，临床表现与胰腺癌高度相似，容易导致误诊。本文基于《中国自身免疫性胰腺炎诊治指南（上海，2023）》，系统梳理了该病的临床表现、影像学与实验室检查方法、超声内镜及病理学诊断要点，重点阐述了与胰腺癌的鉴别诊断策略，介绍了糖皮质激素诱导缓解与维持治疗方案，以及免疫抑制剂和生物制剂的应用，并强调了长期随访中复发监测、胰腺功能评估及肿瘤筛查的重要性，为临床规范诊治自身免疫性胰腺炎提供参考。...

慢性胰腺炎是一种胰腺结构和功能不可逆损害的进行性炎症性疾病，发病率逐年上升，男性多于女性，发病以40至50岁居多。长期大量饮酒是最常见的病因。本文系统梳理了慢性胰腺炎的病因、典型症状（反复上腹痛并向背部放射、脂肪泻、饭后腹胀与食欲下降、进行性体重下降、恶心呕吐、黄疸、血糖升高等）、诊断方法（CT、MRI、MRCP、EUS等影像学检查及内外分泌功能检测）及综合治疗方案（胰酶替代、降糖治疗、内镜介入及外科手术），并强调了戒烟戒酒、低脂饮食、定期复查等生活管理的重要性，为患者提供全面实用的疾病管理指导。...

肺气肿是导致呼吸困难的主要慢性肺部疾病，早期症状隐匿，随病情进展逐渐出现活动后气短、乏力、体重下降、咳嗽咳痰，典型体征为桶状胸和呼吸音减弱。治疗需针对慢性支气管炎等原发病进行控制，配合支气管舒张剂、糖皮质激素、抗感染药物及必要时的氧疗。日常保健强调适度锻炼增强体质、清淡饮食保证营养、积极防治原发病，对延缓肺气肿进展、提高生活质量具有重要价值。...

慢性胰腺炎是一种以反复腹痛、腹泻、黄疸为主要表现的胰腺炎症性疾病，可发展为胰腺癌。本文系统梳理了慢性胰腺炎的内镜治疗策略，涵盖胰管狭窄的括约肌切开与支架置入、胰管结石的取石与体外震波碎石、胆管狭窄的支架引流、胰腺假性囊肿的内镜引流、胰瘘的支架封堵以及腹痛的神经阻滞治疗六大方面。内镜治疗因创伤小、恢复快、可重复施行且不影响胰腺功能，已成为慢性胰腺炎的首选治疗手段，但需根据患者具体病情制定个体化方案，方能达到最佳治疗效果。...