脾疳

脾疳

脾疳概述

脾疳是中医儿科病证名,因脾胃受损、运化失职所致的小儿慢性营养障碍。脾失健运,水谷精微不能输布,气血生化乏源,肌肉筋骨失养,发为本病。症见形体消瘦、面色萎黄、腹部胀满、毛发稀疏、精神萎靡、嗜食异物,属“疳证”范畴。相当于现代医学的小儿营养不良、贫血及微量元素缺乏。治疗以健脾助运、消食导滞为主,饮食调养为根本。多见于断乳期及学龄前儿童,起病缓、病程长。早期干预可防重症。坚持调养可使脾胃功能渐复,体质改善。合理喂养是预防复发的关键,家长需配合长期管理。多数患儿经系统调理后可获良好预后。

  • 发病的病因是什么?

    脾疳的形成与喂养不当、疾病损伤、先天禀赋不足有关。喂养不当是最常见原因,母乳不足未及时添加辅食,或断乳后饮食失宜,过食肥甘生冷,损伤脾胃,运化失职。慢性腹泻、反复呼吸道感染等疾病耗伤脾胃,影响营养吸收。早产、低体重儿先天脾胃薄弱,更易发病。脾虚则运化无力,水谷精微不能输布全身,气血生化不足,肌肉筋骨失养,发为脾疳。

  • 有哪些典型症状表现?

    脾疳的临床表现以脾胃虚弱和营养不良为主要特征。形体消瘦、体重不增或下降,面色萎黄、精神萎靡、倦怠懒动,腹部胀满、食欲不振或嗜食异物(泥土、墙皮、纸屑等),毛发稀疏干枯,大便溏稀或完谷不化。舌淡胖、边有齿痕,苔白腻,脉细弱。长期脾疳可致生长发育迟缓,身高低于同龄儿童。

  • 这个病症传染吗?

    脾疳是喂养不当和脾胃损伤所致的营养不良性疾病,非传染性疾病,不具传染性。

  • 应该挂什么科?

    儿科、中医科、儿童保健科、营养科。

  • 要做哪些检查项目?

    血常规+血红蛋白(评估贫血)、血清白蛋白(评估营养)、微量元素(铁、锌)、大便常规(排除寄生虫)、骨龄检查(评估发育)、中医舌脉诊(辨证必查)。

  • 高发人群有哪些?

    婴幼儿及学龄前儿童、早产低体重儿、断乳期喂养不当者、慢性腹泻或反复感染患儿、贫困地区营养不良儿童。

  • 有哪些风险或副作用?

    脾疳不治可致重度营养不良,影响生长发育和智力发育,免疫力下降易反复感染。严重者可发展为疳积,腹部胀大、四肢消瘦。过用消导药可伤脾胃,过补可助湿生热。需辨证施治,健脾与消积结合,不可一味消导或纯补。

  • 平时要注意什么?

    合理喂养,适时添加辅食,保证优质蛋白和维生素摄入。纠正偏食和嗜食异物习惯。积极治疗慢性腹泻,增强体质预防感染。饮食宜温热易消化,少食多餐,忌生冷油腻甜食。中医调理以健脾益气为主(参苓白术散、七味白术散等),可配合小儿推拿(捏脊、摩腹、揉足三里)。定期监测体重和身高。就医时机:体重持续不增或下降、精神萎靡、嗜食异物需及时就诊。

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