伤食泄泻介绍_伤食泄泻病因治疗 - 本草云医中医健康网

伤食泄泻概述

伤食泄泻是中医病证名，指因饮食不节、暴饮暴食，损伤脾胃，致运化失常，水谷不化而下泄的病症。其核心病机为宿食停滞中焦，脾失运化，清浊不分，水湿下注大肠。临床以泻下臭秽、腹痛肠鸣、泻后痛减、嗳腐酸臭为特征，常见于现代医学的急性胃肠炎、消化不良、食积腹泻等。该病多因饮食过量或食入不易消化之物而发，病程较短，及时调治预后良好，但婴幼儿及体弱者需防脱水。治疗以消食导滞、健脾和胃为主。调护关键在于节制饮食，给胃肠充分休息时间，忌强行止泻，以免食积不去，邪留伤正。

发病的病因是什么？
伤食泄泻的发生，关键在于“食积”与“脾伤”两者相互作用。
食积是直接原因。饮食过量，或过食油腻、生冷、不易消化之物，超出脾胃运化能力，食物停滞中焦，形成宿食。宿食壅滞，气机受阻，胃气不降则嗳腐酸臭，脾气不升则清浊不分，水谷并走大肠，发为泄泻。
脾伤是内在基础。小儿脾常不足，运化力弱，最易因食致泻。成人或素体脾虚、或病后脾运未复，消化能力下降，稍有饮食失当即可发病。脾虚则运化无力，食积更易停留，食积又进一步困脾，两者互为因果。
有哪些典型症状表现？
泻下臭秽，粪便呈黄褐或水样，夹有不消化食物残渣，气味酸腐如败卵。腹痛肠鸣，泻后疼痛减轻。嗳气酸臭，食欲不振，恶心呕吐，脘腹痞满。舌苔厚腻，脉滑。婴幼儿可伴发热、烦躁啼哭。积滞化热者大便臭秽更甚，肛门灼热。
这个病症传染吗？
不传染。
应该挂什么科？
消化内科、儿科、中医科。
要做哪些检查项目？
大便常规+隐血、血常规+CRP、电解质（严重腹泻）、中医舌脉诊。
高发人群有哪些？
婴幼儿及儿童、饮食不节者（暴饮暴食）、过食生冷油腻者、脾胃虚弱者、节假日暴食者。
有哪些风险或副作用？
水液丢失过多可致脱水、电解质紊乱。婴幼儿、老人及体弱者脱水风险较高。伤食不化可致食积化热，转为湿热泄泻。误用止泻药可致“闭门留寇”，使邪气留滞，发热不退。反复伤食可致脾胃功能受损，转为慢性泄泻或厌食。
平时要注意什么？
饮食节制，定时定量，忌暴饮暴食及生冷油腻。腹泻期间可暂禁食6-12小时（婴儿缩短），之后予米汤、稀粥等易消化食物，少食多餐。恢复后仍需调养脾胃，逐步恢复正常饮食。及时补充水分，可口服补液盐预防脱水，少量多次。注意腹部保暖。伤食泄泻以“通因通用”为治则，不可见泻即止。积滞化热者需兼顾清热。平时培养良好饮食习惯，小儿避免偏食挑食，节其乳食。反复伤食者需健脾和胃以固本，但不可过早滋补，以免助湿恋邪。若出现口渴、尿少、精神萎靡等脱水征象，需及时就医补液。伤食泄泻病程一般较短，但若迁延不愈，需排查其他病因。