食滞胃脘是中医病证名,指饮食停滞胃腑,胃失和降,气机壅滞所致的病证。常因暴饮暴食、过食不易消化之物,损伤脾胃,食物停滞中焦,胃气不降反升,发为胃脘胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食等症。多见于饮食不节者及小儿。本病起病较急,病程较短,及时消食导滞可愈,失治可致食积化热或损伤脾胃。相当于现代医学的急性消化不良、胃排空延迟、功能性消化不良等。
由饮食不节、暴饮暴食、过食油腻生冷、进食过快,损伤脾胃,食物停滞于胃。小儿脾胃娇嫩,更易发生。胃气以降为顺,食停于胃则胃气不降,气机壅滞,发为胀满嗳腐。
胃脘胀满、疼痛拒按、嗳腐酸臭、恶心呕吐(吐后胀减)、不思饮食、大便不爽或酸臭、舌苔厚腻、脉滑。积滞化热者伴口干、口臭、便秘、苔黄。婴幼儿可伴夜卧不安、哭闹、发热。食积可兼夹湿浊、气滞,表现为胸闷脘痞、肢体困重、苔腻。食积化热者,胃脘灼热、口干口苦。食积损伤胃络者,可见胃痛固定、拒按。部分患者可因食积阻滞气机而出现脘腹胀满连及胁肋。食积不消,胃气上逆,可出现嗳气频繁,甚则恶心欲呕。食积化热上熏,可致口臭、牙龈肿痛。食积日久,可影响脾之运化,兼见大便溏薄、完谷不化。胃脘胀满多在进食后加重,空腹时减轻。嗳腐吞酸为食滞胃脘的特征性症状,与一般胃胀不同。舌苔厚腻的程度可反映食积的轻重,苔厚者积重,苔薄者积轻。
不传染。
消化内科、中医科、儿科。
胃镜(排除器质性疾病)、幽门螺杆菌检测、腹部超声、中医舌脉诊。
饮食不节、暴饮暴食者,小儿及脾胃虚弱者,节假日暴食人群,嗜食肥甘厚味者。
食积化热可致口臭、便秘、苔黄;伤脾可致反复胀满、神疲。过用消导药耗气,过补助湿。婴幼儿可发热夜啼。
发作期暂禁食6-12小时,后予米汤、稀粥,忌油腻生冷。积滞化热忌辛辣。恢复后逐步正常饮食,不可急于进补。消导药中病即止。反复发作者需健脾和胃,不可过早滋补。婴幼儿少食多餐,忌强迫进食。